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在此进入中,我们介绍了对精神健康障碍患病率和相关疾病负担的betway777必威最新估算。本条目中提出的大多数估计数由健康指标与评估研究所并在他们的旗舰上报道全球疾病负担研究。

该研究估计,2017年有7.92亿人患有精神健康障碍。这一比例略高于全球十分之一(10.7%)。

心理健康障碍是复杂的,可能有多种形式。本条目中提供的数据的基本来源适用特定的定义(我们在每个相关部分进行了描述),通常与世卫组织的定义一致国际疾病分类(icd - 10)。这个宽泛的定义包含了多种形式,包括抑郁、焦虑、躁郁症、饮食失调和精神分裂症。

精神健康障碍仍然被广泛低估——在我们关于数据质量和定义我们讨论处理这些数据的挑战。所有国家都是如此,但在数据较少、对精神健康障碍的关注和治疗较少的低收入国家尤其如此。本分录中的数字应视为估计心理健康障碍患病率 - 它们不反映诊断数据(这将提供关于诊断的全球性视角,而不是实际患病率差异),而是从原始数据的医疗,流行病学数据,调查和元回归建模的组合中抵御不可用。可以找到更多信息在这里

同样重要的是要记住,心理健康数据的不确定性通常很高,因此我们在解释随时间的变化和国家之间的差异时应该谨慎。必威betway下载

该条目中显示的数据表明,精神健康障碍在任何地方都很常见。因此,提高对这一系列疾病的认识、认识、支持和治疗应成为全球卫生的一个重要重点。

该表在这里提供了遵循心理健康和物质使用障碍的数据的摘要。点击给定的疾病将带您到相关部分以获取更多数据和信息。

相关条目:

全球疾病负担研究在许多统计数据中将物质使用障碍(酒精和药物使用障碍)与精神健康障碍进行了汇总。在讨论患病率时,我们遵循了这一做法,但我们将在本研究的未来更新中对其进行更改。必威国际娱乐

我们在单独的条目中地处理物质使用障碍(酒精和药物使用障碍)物质使用酒精消耗

紊乱 全球疾病人口比例(2017年)

[各国的差异]

有疾病的人数(2017) 男性比例:女性患者(2017年)
任何精神疾病 10.7% 7.92亿年 9.3%的男性
11.9%的女性
抑郁症 3.4%

(2 - 6%)

264万 2.7%的男性

4.1%的女性

焦虑性障碍 3.8%

[2.5-7%]

284万 2.8%的男性

4.7%的女性

躁郁症 0.6%

[0.3-1.2%]

4600万年 雄性0.55%

0.65%的女性

饮食障碍

(临床厌食和贪食症)

0.2%

(0.1 - -1%)

1600万 0.13%的男性

0.29%的女性

精神分裂症 0.3%

[0.2-0.4%]

2000万年 0.26%的男性

0.25%的女性

任何精神或物质使用障碍 13%

[11-18%]

9.7亿年 12.6%的男性

13.3%的女性

酒精使用障碍 1.4%

[0.5-5%]

1.07亿年 2%男性

0.8%的女性

吸毒障碍(不包括酒精) 0.9%

(0.4 - -3.5%)

7100万 1.3%的男性

0.6%的女性

所有关于心理健康的表格

精神健康和药物使用障碍的患病率

该进入的主要关注点是心理健康障碍的患病率和影响(与物质使用使用酒精个人条目中包含的障碍)。然而,作为介绍,它有助于理解总体流行率和疾病负担,这是由广泛的卫生指标评估和世卫组织类别“精神卫生和药物使用障碍”造成的。这一类包括一系列疾病,包括抑郁、焦虑、双相情感障碍、饮食障碍、精神分裂症、智力发育障碍以及酒精和药物使用障碍。

精神和物质使用障碍是全球普遍的

在地图中,我们看到全球,精神和物质使用障碍非常普遍:大约在7人(15%)有一个或多个精神或物质使用障碍。

按障碍类型分列的精神健康障碍患病率

它估计了9.7亿年2017年,世界各地的人们都有精神或物质使用障碍。这最多的人患有焦虑症,估计占人口的4%。

按性别分列的心理健康障碍患病率

散点图比较了男性和女性之间这些疾病的患病率。我们看到,在大多数国家,这组疾病对女性来说比男性更常见。但是,如稍后在本条目和我们的条目中显示的物质使用酒精,这因疾病类型而显着变化:平均,抑郁症,焦虑,饮食障碍和双相障碍在女性中更为普遍。在各国的精神分裂症患病率的性别差异,但在男性中通常更为常见。酒精和药物使用障碍在男性中更常见。

死于精神健康和药物使用障碍

精神健康和物质使用障碍造成的直接死亡人数通常很低。在这一条目中,唯一的直接死亡估计是由营养不良和相关的健康并发症引起的饮食失调造成的。酒精和物质使用障碍也可能导致直接死亡;这些在我们的入口物质使用

然而,心理健康障碍也归因于自杀和自我伤害的大量间接死亡。自杀死亡是强烈的联系 - 虽然并不总是归因于心理健康障碍。我们详细讨论了心理健康与自杀之间这一联系的证据在本条目的后面

在高收入国家,荟萃分析表明,高达90%的自杀死亡是由潜在的精神和物质使用障碍造成的。然而,有证据表明,在中低收入国家,这一数字明显更低。Ferrari等人(2015)的一项研究试图确定自杀所带来的疾病负担,这可能归因于精神健康或物质使用障碍。1

基于对一些荟萃分析研究的回顾,作者估计,在中国、台湾和印度,只有68%的自杀被归因于精神健康和药物使用障碍。在这里,研究表明,大量的自杀是由于“焦虑情绪”和“冲动”(这不是精神和物质使用障碍的定义)。重要的是要了解不同国家自残方法的不同性质;在这些国家,很高比例的自残行为是通过更致命的方法进行的,如中毒(通常通过杀虫剂)和自焚。这意味着,即使没有明确的死亡意图,许多自残行为也可能是致命的。

因此,难以实现自杀死亡对心理健康障碍的直接归因。尽管如此,据估计,自杀死亡的大量份额恢复到心理健康。研究表明,对于一个抑郁症的个人自杀的风险大约是普通人的20倍。

精神健康疾病负担和物质使用障碍

健康影响通常在死亡总数方面衡量,但重点是死亡率意味着精神卫生障碍的负担可以低估。2单独衡量死亡率的健康影响未能捕捉到心理健康障碍对个人福祉的影响。这 'betway 西汉姆 ' - 在残疾调整后的生活年(DALYS)中测量 - 不仅考虑与疾病相关的死亡率,还考虑了残疾或健康负担的年份。地图显示DALYS作为总疾病负担的份额;精神和物质使用障碍占2017年全球疾病负担的5%左右,但这几个国家达到了10%。这些障碍对澳大利亚,沙特阿拉伯和伊朗的整体健康负担有最高贡献。

抑郁的定义

抑郁症的严重程度各不相同。世界卫生组织的国际疾病分类(ICD-10)定义这一系列的紊乱从轻度到中度到重度不等。IHME通过将轻度、持续性抑郁(心境恶劣)和重度抑郁障碍(严重)分类采用了这样的定义。

所有形式的抑郁症都会出现以下症状:

  • (a)减少浓度和注意力;
  • (b)减少自尊和自信;
  • (c)内疚和无价值的想法(即使是在轻微的情节中);
  • (d)对未来的悲观和悲观看法;
  • (e)自我伤害或自杀的想法或行为;
  • (f)睡眠不安
  • (g)食欲减少。

轻度持续性抑郁(心境恶劣)倾向于有以下诊断指南:

“沮丧的情绪,兴趣丧失和享受,以及增加的疲劳性通常被认为是最典型的抑郁症状,其中至少两个,加上第119页(F32.-)所述的至少两种其他症状通常存在于明确的诊断。症状都不应出现在强烈程度上。整集的最小持续时间约为2周。必威betway下载具有轻度抑郁发作的个体通常受到症状的痛苦,并且在持续普通的工作和社交活动方面有一些困难,但可能不会完全停止运作。“

严重的抑郁症倾向于有以下诊断指南:

在严重的抑郁发作中,患者通常表现出相当大的痛苦或焦虑,除非发育迟缓是一个显著特征。自尊心的丧失、无用感或罪恶感很可能是突出的,而自杀在特别严重的情况下是一个明显的危险。据推测,在重度抑郁发作时,躯体综合征几乎总是会出现。在严重的抑郁症发作期间,除了在非常有限的范围内,患者不太可能继续从事社交、工作或家务活动。”

以下一系列图表显示了抑郁症流行率和疾病负担的最新全球估计数。betway777必威抑郁症,由基础来源定义,涵盖从轻度持续抑郁症(Dysthymia)到主要(严重)抑郁症的严重程度范围。下面提出的数据包括跨该频谱的所有形式的抑郁症。

抑郁症的患病率

当今世界,抑郁症患者的比例大多在2%到6%之间。在全球范围内,年龄较大的人(70岁及以上年龄段的人)有a抑郁症风险较高相对于其他年龄组而言。

2017年,一个估计了264万人在世界各地经历了萧条。可以看到世界地区抑郁症的人数细分在这里和一个国家以世界地图为国家视图是在这里

在所有国家,女性抑郁症患病率的中位数估计都高于男性。

DALYs抑郁

图表找到了图表在这里显示在残疾中测量的抑郁症的健康负担,调整了每10万人的生命年份(Dalys)。按年龄的Dalys的时间序列透视在这里

抑郁症是复杂的——这就是我们对抑郁症的理解是如何随着时间的推移而演变的

人们经常将抑郁症视为一种单一,统一的条件 - 深深的悲伤和对某人通常享有的活动的兴趣丧失。但抑郁症是复杂的,但很难以客观的方式定义它的意思。

这是因为抑郁是一种心灵的条件:基于人们的心理症状和行为诊断,而不是从血液或DNA中的大脑扫描或标记。

当我们诊断抑郁症时,我们必须依靠人们回忆自己的症状。我们必须相信医生会可靠地观察和调查他们的症状。我们必须分析这些信息,以了解抑郁症患者经历了哪些其他人没有经历的事情。

我们能够准确地改变所有这些事情的能力随着时间的推移而变化,我们对抑郁症的了解。

这归结为三个因素。

首先,许多国家现在在普通人群中进行抑郁症筛查,而不仅仅是少数接受过医生诊治的人群。在许多研究中,研究人员对患者进行了必威国际娱乐长时间的跟踪,以了解病情如何发展。

其次,我们使用调查问卷和访谈将抑郁视为可能发生在不同层面和随时间变化的条件。

第三,我们有更好的统计工具来帮助我们完善调查问卷,了解症状之间的相互关系。

让我们在探索他们如何了解对抑郁症的理解之前,更详细地了解这些因素。

调查抑郁症在一般人群中

抑郁痕迹追溯到一个名为“Melancholia”的条件。忧郁症本身的概念在历史上几次转移意义。在古希腊医学中,它提到了悲伤和恐惧的一般条件。从16世纪起,它通常被认为是一种疯狂的一种疯狂,诸如妄想和怀疑的症状变得更多地关注这些描述。有些有这些症状的人今天可能被诊断患有精神分裂症。

从18世纪后期开始,这些症状变得不那么强调,而疲劳和痛苦变得更加核查。同时,抑郁症越来越多地用于忧郁的描述。自20世纪以来,忧郁症一直是抑郁症严重亚型的名称。3.

例如,在19世纪英国,忧郁的诊断主要用于决定谁承认庇护。它是根据使用不同方法的个体医师的判断诊断,许多庇护人员使用了广泛的自由性定义。谈到死亡,喝太多必威betway下载酒精,拒绝食物,有恐惧迫害的内疚或诅咒的想法,以及任何一种自我危害都可以被视为自杀趋势。4.

英国不同的收容所采用不同的分类制度。这意味着统计数据很难在不同地区之间进行比较,即使在当时也存在争议。精神病院只会记录每种病症的患者总数,而不会记录单个患者的症状。5.相比之下,在德国帝国,使用人口普查卡收集有关庇护患者的详细信息。必威betway下载6.

一些精神科医生,如Emil Kraepelin和Philippe Pinel以系统的方式监督庇护人的人。他们注意到他们有哪些症状以及他们的疾病如何在长时间发生变化。通过该信息,他们设计了系统,以分类有障碍的人。7.

例如,Kraepelin注意到一些精神病患者也有抑郁期,而另一些则没有。他将前者称为“躁狂抑郁症”(我们现在将其理解为双相情感障碍或抑郁症),将后者称为“早老性痴呆”(我们现在将其理解为精神分裂症)。

这些种类的分类开始在欧洲的庇护中的大量应用。

与此同时,心理学家开始设计调查问卷来衡量人们的症状。他们开发了各种秤,并在将他们施加到一般人群的成年人之前用大学生进行测试。美国心理协会等大型组织开发了可用于以标准化方式诊断患者的标准。

抑郁症是一种越来越多的人认识到并调查的疾病。

现在,我们收集来自两个来源的抑郁症数据。首先,我们有数据诊断由医生。在许多国家,医生询问病人的症状,以及这些症状在多大程度上符合《精神疾病必威betway下载诊断与统计手册》(DSM)的标准。必威官网下载他们还使用测试来排除导致类似症状的甲状腺疾病等医疗状况。第二,我们有数据严重程度抑郁症。使用许多不同的问卷和评级尺度从患者和一般人群中收集该数据。8.但我们的知识仍然存在差距。数据缺乏尤其是世界上许多较差的地方。即使在高收入国家,健康或严重抑郁症的人也可能不太可能对这些社区调查做出反应或准确地报告它们的症状。如果我们没有考虑到这一点,我们将低估人口抑郁症的患病率。9.

测量水平抑郁症

我们现在更准确地了解抑郁症的第二个原因是我们向症状提出更细致的问题。必威betway下载

Kraepelin测量的抑郁症仅关注是否存在症状或缺席。但是今天用于筛查或诊断的措施进一步走得更远。10现在,人们被问及他们的症状有多频繁或多严重。必威betway下载

例如,如果有人睡眠困难,每周发生多少天?如果他们觉得有罪,他们多久会感到内疚?他们有多么有罪?

他们经常想到他们很久以前的错误吗?必威betway下载他们责怪自己有抑郁症,将其视为惩罚吗?他们听到指责他们的声音或看到威胁他们的幻觉吗?

我们可以使用更具体的问题来评估每个症状的水平,与他们如何频繁或严重。We can place possible answers on a range from, say, 0 to 3. A person’s scores across all the symptoms can then be added up to give a total, and we can use cut-offs to classify an episode as ‘mild’, ‘moderate’ or ‘severe’ depression.

这是一个巨大的前进。这意味着我们可以发现患有轻度抑郁症的患者往往与严重抑郁症的患者不同。我们也可以发现它们是否与治疗不同。

最重要的是,这些评级让我们得以记录随着时间推移的细微变化。许多量表是随着抗抑郁药的发现和心理疗法的广泛应用而发展起来的,这些量表被用来追踪患者在接受这些治疗时的改善情况。粗略的诊断很难发现病人的细微改善。11

这意味着我们今天概念化抑郁症的方式不是固定条件,而是可能在不同程度上发生的东西,并且可能会解决这些问题。

人们可能会在某些日子里遇到症状,但不是其他人,他们可能有时间与时间变得更温和的症状。调查问卷我们使用探针症状,以某种方式衡量它们如何变化,以及如何可治疗。

分析抑郁症与更严格的更严格

我们已经看到了抑郁症是如何在更广泛的人口中进行筛查,以及如何以更细致的方式衡量。

但我们如何了解这些调查问卷是否实际上是测量抑郁症?我们如何知道人们的症状是以一致的方式解释?

在19世纪和20世纪,统计人开始开发技巧,以衡量问卷的许多方面,所以他们可以改进它们。他们对了解始终如一问题测量了相同的潜在概念。

他们也担心测试人们对调查问卷的回应如何反映了他们在现实世界中的行为。例如,他们可以通过估计他们对抑郁症问卷的分数与他们的工作或学习能力相关的分数。

他们开始更加专注于理解我们可以依赖个别医生的判断,而不是将它们视为最杀人的专家。必威官网下载

这是重要的,因为患者根据他们在这些问卷上的分数纳入临床试验。如果医生对调查问卷中的患者进行了众多不同的方法,那么很难比较患者彼此。在临时审判开始时难以比较患者的分数也很难比较。

最后,他们感兴趣的是了解抑郁症的症状是如何相互关联的,以及简单地将人们的分数相加是否合适。在20世纪,统计学家发展了因子分析和项目反应理论等方法,可以用来深入研究这些问题。12

这些问题在下面的框中更详细地解释。直到最近,很难在具有大量人或问题的数据集中应用一些这些技术,因为它们需要大量的计算能力。13

随着全体的想法,我们现在对抑郁症了解了什么?必威betway下载

测量抑郁症的挑战是什么?

睡眠问题和低能量往往是抑郁症最常见的症状

首先,我们知道抑郁症的一些症状在人口中常见,甚至在那些没有患有抑郁症的人中。

您可以在下面的图表中看到它。它列出了抑郁症的症状,并显示了美国人口的反应。这些问题来自PHQ-9(患者健康问卷),这是一个流行的抑郁症评定规模,这些抑郁症是在世界各地使用的抑郁症,并涵盖了大萧条的DSM诊断标准中的所有症状。14

这个调查问卷向人们询问他们在过去两周内经历过抑郁症的症状。必威betway下载一半的受访者(51%)的能量低,超过三分之一(37%)睡眠。15睡眠问题和精力不足也是被诊断为中度或重度抑郁症的人最常见的症状。

人们会经历不同的症状组合

尽管有些症状很常见,但抑郁症是复杂的。使它变得复杂的不是个别症状的流行,而是在组合病人所经历的症状我们在下面的图表中看到了这些组合,使用的是抑郁症症状快速清单(QIDS-16)中的症状,另一个问卷涵盖了DSM中所有的抑郁症症状。16

在水平杆上,您可以看到患者有哪些症状。在该图表中,如果人们经历了中度或严重程度,症状标志着。

在此图表中首先要注意的是,患者可以体验许多症状组合。令人惊讶的是每个组合是多么罕见。这最常见的组合经历不到2%的患者。人民症状的组合差异很大。

第二件要注意的事情是,最广泛报道的组合,事实上,没有任何症状。这在图表中显示为“无”。许多患者被诊断为中度或重度抑郁症,但没有报告有任何中度或重度的个人症状。相反,具有“无”特征的患者所有a的症状温和的程度。这给了他们一个很高的总分,意味着它们仍然被认为具有中度或甚至严重的抑郁症。

考虑抑郁调查必威betway下载问卷的方式评分:每个项目都被评为规模,并将所有尺度的额定值在一起。

这意味着,如果人们将许多症状评级为“轻微”,或将一些症状评级为“严重”,其他症状评级为“不存在”,或介于两者之间,那么最终的总数可能会很高。

你可能会想,我们是否应该把这些不同的可能性视为等同的。

这是一个错误还是问卷的特征?

如果是一个特征,它将意味着当人们温和时,他们可能只会体验一些症状,例如那些常见的症状,如失眠。同时,当人们更严重沮丧时,他们会更有可能经验更多的症状,包括罕见的症状,就像自我责任和自杀思想一样。

在20世纪,统计人员如Georg Rasch,Jane Loevinger和Robert J Mokken开发了可用于测试这一假设的模型。

这些模型测试那些有不常见症状的人是否总体上也有更多的症状。他们还测试分配给每个级别的分数是否合适。这些假设似乎适用于一些问卷调查,包括PHQ-9和汉密尔顿抑郁评分量表。17这意味着在这些问卷上增加人们的分数是理解他们沮丧的严重性的一种合适方式。

抑郁症状概况

抑郁症是含有亚型的伞状条件

我们可以通过一种称为因子分析的方法,了解人们对问卷的回应是如何彼此相关的。

使用这种方法,研究人员通常发现一些症状必威国际娱乐更有可能一起发生。换句话说,症状是群体的一部分 - 它们反映了潜在的特质,称为“潜在因素”。研究人员通常被发现的潜在因素是悲伤,内疚,睡眠和食欲的变化,以及对未来的绝望。必威国际娱乐必威betway下载18

这些潜在因素也彼此相互关联至中度程度,研究人员经常发现抑郁症的潜在的“一般维度”。必威国际娱乐

如果你知道在这个一般维度上的某人,你就可以了预测他们有哪些症状以及他们有多少症状。但他们的特定症状仍然是知情和重要的知识。

为了进一步调查,一些研究人员使用了一种叫做“潜在阶级分析”的方必威国际娱乐法。它的作用是试图识别人们是否可以根据他们对问卷的反应来划分子类。

大量的研究使用潜在的课程分析来了解是否有抑郁症的亚型。但不同的研究已经确定了非常不同数量的亚型,这可能是因为他们分析了不同的问题。

一些亚型涉及如何严重人们体验抑郁症,而其他人则与他们有哪些症状。但目前尚不清楚他们的意思,其中一些人有多么有效,以及它们的测量方式。19例如,一种亚型被称为非典型抑郁症,通常指睡眠过度和体重增加的患者。

根据DSM 5标准,只有当人们有“情绪反应”时,才能被诊断为非典型抑郁症,“情绪反应”指的是人们对生活中发生的好事做出积极反应。

这种对比抑郁症的另一个亚型称为忧郁的抑郁症,人们的悲伤更为严重,并且即使在这些情况下也很难感到快乐。

但是有很多证据表明,情绪反应对于识别非典型抑郁症患者很重要,这一观点与此相反。换句话说,有典型或非典型抑郁症症状的人同样可能有情绪反应。20.

随着时间的推移,抑郁症的不同亚型不稳定。长时间遵循患者的研究发现,那些有多次抑郁症的人往往会在具有一些被认为是典型的和被认为是非典型或忧郁的其他事件之间的波动。21

抑郁症的症状会随着时间的推移而发生变化

这将我们带到了关于抑郁症的另一个重要事实:症状随着时间的推移而变化。必威betway下载这是真的症状人们报告以及他们的严重程度。

你可以在图表中看到这一点,在被诊断为抑郁症的人群中。患者的总分在确诊后随着时间的推移而下降。在最初的问卷调查几个月后对患者进行调查时,抑郁评分曲线向左移动。如图所示,在许多不同的调查问卷中都发现了这种效应。

对此的一种解释是,随着时间的推移,他们的症状会逐渐减轻。例如,当病人有非常严重的症状时,他们可能会寻求帮助,但之后会变得更轻。这就是所谓的“回归均值”。“另一种解释是,他们报告的症状组合发生了变化。22

抑郁分数分布

抑郁发作可能会频繁发生

有些人经常有抑郁症发作。我们之所以知道这一点,是因为研究人员多年来经常采访同一个人。这给了我们比依靠他们来记住他们过去的症状更准确的结果。一项研究必威国际娱乐追踪了13年多人们的症状。23在他们的第一个抑郁发作后,普通人持续了两到三年,没有抑郁症。这一措施 - 在普通人在没有抑郁症的情况下持续时间需要多长时间 - 被称为“恢复的中位时间”。

人们的抑郁经历各不相同。一半的病人在同一年康复。相比之下,一小部分患者(15%)甚至在20年后都没有恢复;他们在研究的每一年都有抑郁。你可以在图表中看到。

抑郁症的恢复时间

甚至在那些回收的人中,在研究期间,近一半(45%)在研究期间都有另一种抑郁情节。

所有这些告诉我们的是,这种情况可以以不同的方式发展。

有些人非常不经常经历剧集:可能只有一集,随后几十年代或几十年没有任何复发。其他人经常有剧集。

经常性抑郁症的时间

抑郁发作可以持续很长时间

除了经常发作抑郁症,有些人还会发作好几年。

DSM标准要求患者在诊断术前至少两周患有抑郁症的症状,但平均抑郁症的一集持续了大约三个月。24人与人之间有很大的差异。当患者的病情持续两年以上时,他们的病情就会被标记出来慢性抑郁

这些病人有什么不同吗?必威betway下载

慢性抑郁症的人以几种方式与平均患者不同。他们更有可能还有其他条件,如焦虑症,更有可能具有精神疾病的家族史。当他们年轻的时候,它们也更有可能在第一次抑郁症,通常在25岁以下。25

这是抑郁症复杂的另一种方式:它在人们的生活中广泛不同。最有可能的年龄是人们第一次发展抑郁症(肉体的典型年龄)是大约19。26但大多数患者的发病时间要晚得多。在这项荟萃分析中,发病的中位数年龄在31岁左右,四分之一的人首次患上抑郁症是在46岁以上。从图表中可以看出,发病年龄差异很大。

抑郁症发病年龄

抑郁症很复杂

我们如何将这些知识整合在一起来整体理解抑郁症呢?

思考抑郁症的一个简单方法是把每一集想象成一系列的必威betway下载波浪(如下图所示),每一集在结束前持续数周或数月。

对于某些人来说,这将是他们唯一的抑郁症经验,可能是有史以来。在一波症状后,他们将恢复。

对于其他人来说,即使经过严重抑郁症的一集,它们也可能仍有高基线症状水平。他们的“正常”水平可能仍然是温和的萧条。

通过这种方式,我们可以想象患者的症状在一次发作中逐渐恶化,改善,并可能再次恶化,从而导致复发。

抑郁症的剧集可以持续不同的时间。有些人会有温和的剧集,而其他人则会有严重的剧集。许多人将结合轻度和严重的发作。有些人会体验许多抑郁症剧集,而其他人只会体验一集或根本没有。

抑郁症循环
抑郁的周期和阶段27

结论

抑郁症是世界上最常见的心理健康疾病之一,因此这种疾病的复杂性对许多人有着重要的影响。我们对抑郁症的理解会影响我们如何诊断这种疾病。它影响着我们如何管理和治疗它,以及我们如何跟踪它的水平随时间的变化。

我们已经对抑郁症有了很多了解,但仍有很多不太清楚。必威betway下载

抑郁是一种精神状态,它使学习变得困难。我们仍然要依靠人们准确地报告他们的症状。研究表明,抑郁症有许多亚型,但我们对它们的有效性以及如何定义它们的信息有限。

抑郁症是一种心灵的条件,但这并不意味着它不可能理解。具有更广泛的调查,粒度尺度和更严格的分析,我们只是揭示这种情况的复杂程度。我们能够了解症状如何彼此相关以及它们有多常见。

我们现在知道抑郁症的人们经历了不同的症状,在他们的生活中不同时期具有不同的严重程度,并且具有持续不同时间的剧集。人们的症状随着时间而变化而变化,我们现在可以衡量这种情况。

在下面的文章中,我们将更详细地探讨这些主题。我们将看到抑郁症有多普遍,以及人与人之间的差异。

我们将调查抗抑郁药物:如何规定,有多少人使用它,以及它有效。最后,我们会发现我们了解抑郁症必威betway下载和抗抑郁药,以及为什么很难回答有关这种影响世界上这么多人的疾病的许多重要问题。

焦虑性障碍

焦虑障碍的定义

焦虑症有很多种形式,包括恐惧症、社交性、强迫性(OCD)、创伤后障碍(PTSD)或广泛性焦虑症。
每种焦虑症症状的症状和诊断标准是独一无二的。然而,集体是谁的国际疾病分类(ICD-10)注意常意症状:

忧虑(担心未来的不幸,感到“紧张”,难以集中精神等);必威betway下载

(b)电机张力(不安全的坐姿,紧张头痛,颤抖,无法放松);

(c)自主亢进(头晕、出汗、心动过速或呼吸过速、上腹不适、头晕、口干等)。

这里的一系列图表显示了患有这种焦虑障碍的患病率和疾病负担的全球数据。

焦虑症的患病率

世界各地的焦虑障碍患病率因国家而异。全球An.估计为2.84亿2017年,人们经历了焦虑障碍,使其成为最普遍的心理健康或神经发育障碍。约63%(1.79亿)是女性,相对于1.05亿男性。

在所有国家,女性都比男性更容易患焦虑症。可以发现按年龄划分的流行趋势在这里

焦虑症的DALYs

图表找到了图表在这里显示在残疾中测量的抑郁症的健康负担,调整了每10万人的生命年份(Dalys)。按年龄的Dalys的时间序列透视在这里

躁郁症

双相障碍的定义

双极障碍(也称为双极情感障碍)由世卫组织的国际疾病分类(ICD-10)定义,如下:

“这种疾病的特征是反复发作(即至少两次),患者的情绪和活动水平明显受到干扰,这种干扰在某些情况下包括情绪高涨、精力和活动增加(躁狂或轻躁狂),而另一些则表现为情绪低落、精力和活动减少(抑郁)。其特点是,康复通常在发作之间完成,两性的发病率比其他情绪障碍的发病率更接近相等。由于只有反复发作的躁狂的患者相对少见,而且(在他们的家族史、发病前的性格、发病年龄和长期预后方面)与那些至少偶尔发作抑郁症的患者相似,这样的患者被归类为双相情感障碍。”

这里的图表显示了与双相情感障碍的患病率和疾病负担的全球数据。

双相情感障碍患病率

世界各地的双相情感障碍的患病率因国家而异。全球,An.估计有4600万2017年世界的人有双相情感障碍52%和48%分别是女性和男性。

在几乎所有国家,女性比男性更容易患双相情感障碍。可以发现按年龄划分的双相情感障碍患病率在这里

双相障碍的DALYs

图表找到了图表在这里显示在残疾中测量的抑郁症的健康负担,调整了每10万人的生命年份(Dalys)。按年龄的Dalys的时间序列透视在这里

饮食障碍

饮食失调被定义为由饮食失调模式所定义的精神状况。因此,这包含了一系列紊乱的饮食行为。本文提出的数据来源仅针对厌食症和神经性贪食症(定义如下)。然而,人们认识到,很大一部分饮食失调与厌食症或神经性贪食症的定义不符(这些通常被称为“没有特别说明的饮食失调”;据估计,至少有60%的饮食失调不符合标准。28

因此,可以预期的是,下面的数据大大低估了饮食失调的真正患病率,因为它只涉及临床诊断的厌食症和神经性贪食症。

神经性厌食症


“厌食症神经系统是一种令人沮丧的体重减轻,并与不同严重程度的缺乏相关的疾病。

对于确定的诊断,ICD注意到所有需要以下内容:

(a)体重在低于预期(丢失或从未实现)的体重至少15%,或Quetelet的体重指数4是17.5或更小。4 Quetelet的体重指数=用于16岁以上的体重(千克) - 139 - 预接种患者可能表现出未能在增长期间进行预期的重量增益;

(b)通过避免“育肥食品”,减肥是自我诱导的。也可以存在以下一种或多种:自我诱导呕吐;自我诱导净化;过度运动;使用食欲抑制剂和/或利尿剂;

(c)具有特异性精神病理学的形式存在身体图像畸变,从而脂肪脂肪持续作为一种侵入性,高估的想法,患者对自己或她自己施加低重量阈值;

(d)涉及下丘脑 - 垂体性腺轴的广泛内分泌疾病在妇女中表现为常剧和男性,作为性兴趣和效力的丧失。(一个明显的例外是受到接受替代激素治疗的厌食女性的阴道出血的持续性,最常见于避孕药。)还有升高的生长激素水平升高,皮质醇水平,外周代谢的变化甲状腺激素和胰岛素分泌的异常;

(e)如果发病是prepubertal,普及塔尔事件的序列被延迟甚至被捕(增长停止;在女孩乳房不会发展,并且有一个主要的闭经;在男孩中,生殖器仍然少年)。随着恢复,青春期往往通常正常完成,但初潮者迟到了。“

神经性贪食症


“贪食性贪婪是一种因重复的暴饮暴食行为而定义的疾病,对控制体重的控制,以及采用极端措施来减轻暴饮暴食的影响。

对于确定的诊断,ICD注意到所有需要以下内容:

(a)对吃有一种持久的痴迷,对食物有一种不可抗拒的渴望;病人会在短时间内吃下大量的食物,从而导致暴饮暴食。

(b)病人试图通过下列一种或多种方法来抵消食物的“增肥”作用:自我诱导呕吐;泻药滥用,交替的饥饿期;使用抑制食欲、甲状腺制剂或利尿剂等药物。当糖尿病患者发生暴食症时,他们可能会选择忽视胰岛素治疗。

(c)精神病理学由肥胖的病态恐惧组成,患者将自己或他自己置于急剧规定的重量阈值,远低于前血压重量,这些重量构成了医生认为最佳或健康的重量。通常,但并非总是是厌食症神经症较早发作的历史,两种疾病之间的间隔从几个月到几年。该早期的发作可能已得到完全表达,或者可能已经假设了具有中等丧失重量和/或闭经的瞬时阶段的次要神秘形式。“

饮食障碍的患病率

饮食障碍(厌食症和贪食症)的患病率由国家的0.1〜1%。全球An.估计有1600万2017年患有临床厌食症和神经性贪食症。暴食症更常见:在周围79%有贪食症状。

在每个国家,女性更有可能经历比男性更容易饮食失调。饮食障碍往往更常见于15至34岁的年轻人。可以找到按年龄普及的趋势在这里

饮食失调导致的死亡

直接死亡可能通过营养不良和相关的健康并发症来饮食疾病。图表显示了来自厌食症和贪食症的估计数量的直接死亡。证据表明,患有饮食障碍可以增加相对风险的自杀风险;在这种情况下,自杀死亡不包括在这里。

饮食失调导致的死亡率趋势可以被发现在这里

来自饮食疾病的Dalys

图表找到了图表在这里显示饮食障碍的健康负担,如10万人的残疾人患者(Dalys)。按年龄的Dalys的时间序列透视在这里

精神分裂症

精神分裂症由IHME定义基于定义在世卫组织的国际疾病分类中(ICD-10)为:

“精神分裂症诊断的正常要求是至少一个非常清晰的症状(通常是两种或多种,​​如果较少的透明切割)属于列为(a)至(d)以下或症状的组从称为(e)至(h)所述的至少两个组,在1个月或更长时间内的大部分时间都应该清楚地存在:

  • (a)思想回声,思想插入或退出,并思考广播;
  • (b)妄想控制,影响或循环,明确提到身体或肢体运动或具体思想,行动或感觉;妄想感知;
  • (c)不断评论病人行为或彼此讨论病人的幻觉声音,或来自身体某些部位的其他类型的幻觉声音;
  • (d)对其他文化上不合适的、完全不可能的错觉,如宗教或政治身份,或超人的能力和能力(例如,能够控制天气,或与来自另一个世界的外星人交流);
  • (e)在任何形式的持续性幻觉,伴随着速度或半成本的妄想,没有明确的情感内容,或通过持续的过度重视的想法,或者每天发生几周或几个月的时间;
  • (f)思维序列的中断或插入,导致不连贯或不相干的讲话或新词;
  • (g)紧致行为,如兴奋,姿势或蜡质灵活性,消极主义,互感和昏迷;
  • (h) "消极"症状,如明显冷漠、说话少、情绪反应迟钝或不协调,通常导致社会退缩和社会表现下降;必须明确的是,这不是由于抑郁或神经安定药物;
  • (i)个人行为的某些方面的整体品质有显著而持续的变化,表现为兴趣丧失、漫无目的、懒惰、以自我为中心的态度和回避社会。

以下图表目前存在关于精神分裂症患病率的全球级数据。

精神分裂症的患病率

精神分裂症的患病率通常在各国的0.2%至0.4%范围内。它估计了2000万人在2017年全世界都患有精神分裂症;患有精神分裂症的男性和女性人数大致相同(各约1000万)。

总体而言,精神分裂症的患病率略高于女性。可以找到昔日的患病率在这里

来自精神分裂症的Dalys.

图表找到了图表在这里显示以每10万人的残疾调整生命年(DALYs)衡量的精神分裂症的健康负担。按年龄的Dalys的时间序列透视在这里

心理健康的危险因素

心理健康障碍的决定因素、发病和严重程度是复杂的——它们很少能归因于单一因素。确定潜在的危险因素是健康研究、潜在的预防以及在某些情况下适当治疗的一个重要因素;必威国际娱乐尽管如此,许多风险因素仍然只与心理健康中观察到的模式相关。因此,需要仔细地解释它们。

世界卫生组织将潜在的贡献者综合到精神健康和福祉分为三类:29

  • 个人属性和行为:这些可以是特定的遗传因素或人格特征;
  • 社会和经济环境;
  • batway必威.com环境因素。

在下表中,我们可以看到世界卫生组织在这三类中对心理健康潜在的不利因素和保护因素的分类。这些因素经常相互作用、复合或否定,因此不应被视为个人特征或暴露。例如,特定的个人特征可能会使特定的人在特定的经济或社会情况出现时更容易患心理健康障碍——这种情况不一定会导致心理健康障碍,但综合起来,脆弱性就大大提高了。

水平 不利因素 保护性因素
个人属性 自卑 自尊、自信
认知/情绪不成熟 有解决问题和处理压力或逆境的能力
沟通的困难 沟通技巧
医学疾病药物滥用 身体健康,健身
社会环境 孤独,丧亲之痛 家庭和朋友的社会支持
忽视,家庭冲突 当父母的好/家庭交互
暴露于暴力/滥用 物理安全与安全
低收入和贫困 经济安全
在学校遇到困难或失败 学术成就
工作压力,失业 工作上的满意和成功
batway必威.com环境因素 不得不访问基本服务 访问基本服务的平等
不公和歧视 社会正义,宽容,集成
社会和性别不平等 社会和性别平等
接触战争或灾难 物理安全与安全

通过生命课程的风险因素

心理健康的风险因素和影响因素在个体的一生中有很大的不同。以下是某一特定生命阶段公认的危险因素。30.

- 概念前和初期

一个人的心理健康和幸福感可能会受到怀孕或出生前存在的因素的影响。意外怀孕或青春期怀孕可能会增加母亲在怀孕期间的有害行为的可能性,以及儿童期的环境或家庭条件。batway必威.com31

怀孕期间,有害的行为,包括吸烟、酗酒和吸毒,会增加儿童日后出现心理健康障碍的可能性;营养不良、低出生体重和微量营养素缺乏(例如碘缺乏)也会影响后来的心理健康脆弱性。32

-婴儿期和幼儿期

存在大量的证据,表明童年早期的情绪依恋对后期对心理健康和福祉的脆弱性有着相当大的影响。33因此,特别的风险因素包括与主要照顾者的分离,在某些情况下,母亲的产后抑郁症(这可能导致不理想的依恋),以及父母,对他们来说,沟通和社会互动是一个挑战。人们发现,虐待和忽视儿童对心理健康的脆弱性有重大影响。34营养不良、难以获得基本服务以及疾病和寄生虫也是重要因素。

- 童年

儿童时期的状况是今后生活中健康和幸福的一个重要组成部分。无论是在家里还是在外面的负面经历(例如,在学校的欺凌)都可能对核心认知和情感技能的发展产生终生的影响。恶劣的社会经济条件也对易患心理健康障碍产生重大影响;在瑞典的一项研究中,作者发现在贫穷的社会经济背景下长大的孩子患精神病的风险更高。35

例如,通过贫困住房条件显示差的经济资源,可以通过儿童视为可耻或有辱人格,并影响与同龄人的童年学习,沟通和互动的方面。

父母患有精神疾病或物质使用障碍的孩子本身有更高的精神问题风险。36由于遗传,生物,心理和社会风险因素,世代之间的这种效果可能发生。

- 青春期

青春期通常是生命阶段,心理健康障碍往往变得更加明显。童年健康的风险因素和贡献者同样适用于青春期的人。此外,出现了几个其他贡献因素。它是在青春期的多年中,首先使用包括酒精和药物的物质。

药物使用对青少年来说尤其危险和有害,因为青少年的心理和生理仍在发育。同龄人的压力和媒体的影响也在这些年变得更加突出。接触药物使用不仅是其他精神健康障碍的一个重要风险因素,而且还与较差的教育成果、更危险的性行为以及更容易接触暴力和冲突有关。

- 成年

通过童年和青春期发展的经验和情感能力是成年人对心理健康结果的特殊事件和情景影响的重要因素。

世卫组织突出了在成年期对福祉至关重要的是工作和休闲时间之间的分配和平衡。暴露于高压力和焦虑受到工作份额,照顾他人的时间或在不安全的经济环境中度过的时间的强烈影响。batway必威.com社会经济安全性差,特别是失业率差的个人也对心理健康障碍的风险较高。

这些因素,再加上花费在“消费”活动上的时间,包括休闲时间和支持他们的家人和朋友,往往决定了心理健康和幸福感不佳的倾向。社区结构可对这些结果产生重大的积极影响——难以进入这些社区的个人,无论是通过社会排斥、社区暴力/犯罪,还是缺乏临时护理,都有更高的心理健康障碍风险。

身体健康也对心理健康产生了重要影响;个人的“物质资本”可以影响他们的尊重和社会包容感。患有慢性疾病或残疾的个体较差的心理健康状况较高;对于具有高级化率的条件,例如艾滋病毒/艾滋病,这尤其如此。

- 年龄较大的时代

老年人的心理健康和福祉较差的风险明显较高。这通常是由于生活条件的显著变化(如停止就业,这影响了贡献感和经济自由)、更高的社会排斥和孤独造成的。当一个老年人开始失去亲密的家人和朋友时尤其如此。丧亲之痛通常是抑郁症等心理健康障碍的重要预测因素。

身体健康的下降会通过影响个人的行动和自由而对生活能力产生重大影响。老年人也更容易受到照顾者和某些情况下家庭成员的虐待或忽视。

精神健康与药物使用障碍和自杀之间的联系是有案可查的。37然而,尽管如此,并非所有自杀 - 或自杀企图 - 归因于潜在的心理健康或物质使用障碍;如图表所示,心理健康流行和自杀率之间没有直接关系。38

我们更广泛地覆盖了自杀统计数据自杀然而,在这里,我们试图提炼出精神健康与药物使用和自杀之间的联系的关键发现。尽管精神健康和物质使用障碍在前五名之内疾病负担的原因全球(以残疾调整生命年衡量;一些作者强调,这些数字——因为它们不包括自杀DALYs——低估了精神健康障碍的真实成本。39

因此,要提供更准确的总体心理健康负担的估计,就需要对这些障碍和自杀之间的联系有一定的了解。

对高收入国家自杀心理尸检研究的荟萃分析表明,高达90%的自杀是由于潜在的精神健康或物质使用障碍造成的。40

虽然可用的数据和研究跨越中低收入国家更加稀缺,但在内的国家,台湾和印度在内的国家的证据表明,此比例在其他地方显着降低。41

这些研究表明,来自“困难影响”和“冲动”(不定义为精神和物质使用障碍)的大量自杀。在这种情况下,了解国家之间的自我伤害方法的性质重要;在这些国家,很高比例的自残行为是通过更致命的方法进行的,如中毒(通常通过杀虫剂)和自焚。这意味着在大量情况下,自我伤害行为可以证明致命的,即使没有明确的意图死亡。

Ferrari等人(2015)的一项研究试图确定自杀所带来的疾病负担,这可能归因于精神健康或物质使用障碍。42

基于对多项荟萃分析研究的回顾,作者估计,在中国、台湾和印度,68%的自杀被归因于精神健康和药物使用障碍;在其他国家,这一比例约为85%。在他们对总可归因疾病负担的估计中,作者得出结论,精神健康和物质使用障碍是自杀导致的DALYs总数的62%的原因。

心理健康作为自杀的危险因素

虽然精神健康和药物使用障碍的总流行率与自杀率没有直接关系(如上表所示),但在特定类型的精神健康障碍和自杀之间存在显著的联系。在心理健康与自杀关系的元研究中,Ferrari等人(2015)评估了一系列心理健康和物质使用障碍患者自杀的综合相对风险。43这表明具有特定精神健康或物质使用障碍的人自杀风险增加。

表中的数字代表了对患有下列疾病之一的个体自杀风险增加的估计。例如,患有抑郁症的人死于自杀的可能性是正常人的20倍;部分患者焦虑障碍3次左右;精神分裂症约13次;双相情感障碍6次;患厌食症的可能性是常人的8倍。

紊乱 合并的相对风险(95%UI)
重度抑郁症 19.9 (9.5 - -41.7)
焦虑症 2.7(1.7-4.3)
精神分裂症 12.6 (11.0 - -14.5)
躁郁症 5.7 (2.6 - -12.4)
神经性厌食症 7.6 (2.2 - -25.6)
酒精依赖 9.8(9.0-10.7)
阿片类药物依赖 6.9(4.5-10.5)
精神疗法依赖 8.2 (3.9 - -16.9)

受教育程度和就业状况的抑郁症

上述条目中提供的统计数字侧重于总体人口中流行率的总体估计。在图表中,我们展示了一些经合组织国家抑郁症患病率的数据,按教育水平和就业状况分类。44按照调查所要求的,此数据基于自我报告的抑郁率。由于上面提出的IHME统计数据可能与IHME统计数据不同,因此仅基于25-64岁的成年人,并专注于自我报告的抑郁症。心理健康障碍的这些调查中缺乏分化,例如抑郁,焦虑症和双相障碍意味着自我报告的抑郁数据可能包括具有这些其他疾病的个体。

图表中的类别是根据教育水平上色的,进一步的分类是根据是否就业、积极寻求就业以及就业、活跃和失业的总人数。在大多数国家(你可以使用图表中的“改变国家”选项来探索),我们往往会看到,受过高等教育的人患抑郁症的比例最低;在那些没有达到高中教育的人群中患病率最高。

同样值得注意的是,当我们只看就业者的子群体时,教育水平的巨大差异接近或消失。总的来说,与积极寻找工作的人或包括失业者在内的总人口相比,在就业的个人中抑郁症的患病率似乎较低。

生活满意度和心理健康

心理健康障碍的患病率是否反映在自我报告的生活满意度或幸福中?总体而言,证据表明,特定心理健康障碍的患病率之间存在负相关性(抑郁和焦虑是最广泛评估的)和自我报告的生活满意度。这表明人生满意度和幸福在体验特殊心理健康障碍的人群中往往会降低。

我们将在我们的条目中讨论这种关系的联系和证据幸福和生活满意度

心理健康作为药物滥用的危险因素

众所周知,心理健康是物质使用障碍的发展的重要风险因素(以酒精或非法药物依赖性的形式)。物质使用障碍的风险增加因心理健康障碍类型而异:

  • 对于酒精依赖而言,间歇性爆发性障碍、心境恶劣、ODD、双相情感障碍和社交恐惧症患者的风险最高。这在我们的条目中进行了讨论酒精消耗
  • 对于非法药物依赖,间歇性爆炸性障碍、ADHD和双相障碍患者的风险最高。这在我们关于的条目中进行了讨论物质使用

心理健康治疗

抗抑郁药的工作吗?

有许多精神健康治疗和恢复选择 - 治疗选择,其有效性将对许多因素,包括心理健康障碍,其严重程度,以前的治疗和个人。治疗没有一个“最佳方法”。

治疗抑郁症的一种选择是抗抑郁药物的处方。但是抗抑郁药物有效降低抑郁的严重程度吗?在图表中,如Cipriani等人所述,我们展示了迄今为止迄今为止的最新和最大的荟萃分析betway777必威的结果。(2018)《柳叶刀》45

该META分析评估了21种抗抑郁药相对于包含116,477名参与者的522项试验的安慰剂的有效性。作为响应率的有效性是通过减少抑郁症的标准观察者评级规模总分≥50%的患者总数来衡量。差距比测量与安慰剂相对于安慰剂的抗抑郁药的阳性反应的可能性(其中2.0的值表示抗抑郁药是安慰剂的两倍)。

如图所示,所有21种抗抑郁药物比降低成人抑郁症的严重程度更有效。然而,他们确实有效地变化。然而,这种META分析还报告了“可接受性”水平的差异,这衡量了因任何原因(例如来自抗抑郁药物的副作用)的患者的比例。因此,抗抑郁药的使用和选择将特定于依赖于一系列因素及其对治疗的反应。

抗抑郁药有效吗

流行率是如何定义和衡量的?

疏忽的普遍存在缺陷意味着关于疾病患病率的准确和代表性数据很难定义。如果单独依赖心理健康诊断,这种低估会严重。流行数据可能反映医疗保健支出(这允许更多地关注精神卫生障碍),而不是给予各国之间的差异的代表性观点;由于更多诊断,高收入国家可能会显示出显着更高的普遍性。

因此,卫生计量和评价研究所(IHME)在本条目中提供的数据是基于多种来源,包括医疗和国家记录、流行病学数据以及调查数据。在某一特定国家缺乏原始数据的情况下,必须根据邻国的现有数据使用流行病学数据和元回归模型。数据质量问题下面描述

因此提供的数据提供了一个估计根据医学、流行病学数据、调查和元回归模型(而不是官方诊断)得出的心理健康流行率。

关于心理健康的数据

本条目中提出的大多数数据基于IHME的估计值全球疾病负担(GBD)。这是目前在大多数国家对精神卫生和药物使用障碍的流行程度和疾病负担作出全球一级估计的唯一来源之一。

尽管如此,GBD承认全球心理健康普遍存在的明确数据差距。尽管是全球层面的第5大疾病负担(以及在许多国家的前三名内),但往往缺乏详细数据。较低收入国家尤其如此。全球疾病负担注意到他们为全球和国家估计的流行病学研究的范围不一于障碍,年龄组,国家和流行病学参数分布。46利用这些研究提供全面覆盖这些疾病是挑战性的。

为了克服这些方法上的挑战,作者指出:

要处理此问题,并且能够包含使用各种研究方法和设计导出的数据,GBD 2013利用Dimod-Mr,2.0,贝叶斯元回归工具。该软件可以将可用于给定疾病的所有流行病学数据汇集为加权平均值,同时调整跨研究报告的估计中已知的变异来源。如果对给定国家的原始数据不可用,则该软件基于周边国家可用的数据产生对每个流行病学参数的估计。这使得GBD包括188个国家的估计数。

与其他来源的评估结果比较

在这篇文章中,我们重点关注了健康计量研究所(IHME)发布的全球疾病负担研究的数据趋势。这是目前提供所有国家长期情况以及所有精神卫生和药物使用障碍情况估计数的唯一来源。世界卫生组织(世卫组织)只公布对抑郁症的估计;散点图显示了IHME与WHO的抑郁症患病率比较。

一系列国家来源也发表估计抑郁症患病率。在许多情况下,心理健康障碍的“界限”或类别分化与IHME估计不同。因此,它们通常不会直接相当。例如,美国疾病控制中心(CDC)提供信息对抑郁症和焦虑症的综合评估,将焦虑症视为子集抑郁症。

数据源

全球疾病负担卫生指标和评估研究所(IHME)

  • 数据:按年龄和性别分列的死亡人数、残疾调整生命年以及精神健康和药物使用障碍患病率
  • 地理覆盖范围:全球按国家和地区分列
  • 时间跨度:1990 - 2016年
  • 可用于:http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool.

世界卫生组织国际疾病分类

世界卫生组织。(1992)。ICD-10精神和行为障碍分类:临床描述和诊断指南(第1卷)世界卫生组织。

世界卫生组织(世卫组织)全球卫生观察站(GHO)

进一步的资源和指导

Suicide.org

  • 信息:除了支持一系列心理健康障碍之外,防止预防,意识和支持
  • 可用于:http://suicide.org/

在线支持组

  • 信息:免费的在线支持小组,为具有一系列心理健康,物质和神经发育障碍(以及其他健康状况)
  • 可用于:https://online.supportgroups.com/

疾病控制和预防中心(CDC)

疾病控制和预防中心(CDC)

全球心理健康中心

全球精神卫生运动